Tämä asiakirja käsittelee hyvää kliinistä käytäntöä, jota sovelletaan kliinisten tutkimusten suunnitteluun ja toteutukseen sekä tietojen tallentamiseen ja raportointiin, kun tutkimus suoritetaan ihmisillä tarkoituksena arvioida lääkinnällisen laitteen kliinistä suorituskykyä tai tehokkuutta ja turvallisuutta. Markkinoille saattamisen jälkeisissä kliinisissä tutkimuksissa on tarkoitus noudattaa tämän asiakirjan periaatteita niin pitkälle kuin se on mahdollista kliinisen tutkimuksen rajoissa (ks. liite I). Tässä asiakirjassa määritellään yleiset vaatimukset, joiden tarkoituksena on — turvata tutkimushenkilöiden oikeudet, turvallisuus ja hyvinvointi — varmistaa kliinisen tutkimuksen tieteellinen toteutus ja kliinisen tutkimuksen tulosten luotettavuus — määrittää toimeksiantajan ja tutkimuksesta vastaavan henkilön vastuut — auttaa toimeksiantajia, tutkijoita, eettisiä toimikuntia, viranomaisia ja muita asiaan liittyviä tahoja lääkinnällisen laitteen vaatimustenmukaisuuden arvioinnissa. HUOM. 1 Tämän asiakirjan käyttäjän voi olla tarpeen harkita, sovelletaanko tutkittavana olevaan laitteeseen tai kliiniseen tutkimukseen muitakin standardeja tai kansallisia vaatimuksia. Jos vaatimuksissa on eroja, sovelletaan kaikkein tiukimpia vaatimuksia. HUOM. 2 Tämän asiakirjan asiaankuuluvia vaatimuksia sovelletaan myös osoitettaessa lääkinnälliseksi laitteeksi laskettavan ohjelmiston analyyttista (ohjelmiston antamat tulokset ovat tietyn syötteen suhteen tarkat) ja, tarpeen mukaan, tieteellistä validiutta (ohjelmiston antamat tulokset liittyvät suunniteltuun kliiniseen tai fysiologiseen tilaan) ja kliinistä suorituskykyä (ohjelmiston antamat tulokset tuottavat kliinisesti merkittäviä tulkintoja loppukäyttäjälle) (ks. kirjallisuusviite [4]). Lääkinnälliseksi laitteeksi laskettavan ohjelmiston epäsuora kontakti tutkittaviin on erityispiirre, jota voidaan pitää perusteluna tämän asiakirjan vaatimuksista poikettaessa. Tätä asiakirjaa ei sovelleta in vitro -diagnostiikkaan tarkoitettuihin lääkinnällisiin laitteisiin. Tämän asiakirjan käyttäjä voi kuitenkin joissakin tilanteissa laitteesta ja kansallisista tai alueellisista vaatimuksista riippuen harkita tämän asiakirjan joidenkin tiettyjen osuuksien ja/tai vaatimusten soveltamista in vitro -diagnostiikkaan tarkoitettuihin laitteisiin.
Tämän julkaisun valmistelusta Suomessa vastaa Yhteinen Toimialaliitto, www.ytl.fi.
Sisällysluettelo
Eurooppalainen esipuhe
Esipuhe (ISO)
1 Soveltamisala
2 Velvoittavat viittaukset
3 Termit ja määritelmät
4 Hyvän kliinisen käytännön periaatteet
5 Eettiset vaatimukset
5.1 Yleistä
5.2 Pakottaminen tai painostaminen
5.3 Rahallinen korvaus ja terveydenhuollon palvelujen antaminen
5.4 Rekisteröityminen julkisesti saatavilla olevaan tietokantaan
5.5 Vastuut
5.6 Kommunikointi eettisen toimikunnan (EC) kanssa
5.7 Haavoittuvassa asemassa olevat henkilöt
5.8 Tietoinen suostumus
6 Kliinisen tutkimuksen suunnittelu
6.1 Yleistä
6.2 Riskinhallinta
6.3 Kliinisen tutkimuksen rakenteen perustelut
6.4 Kliininen tutkimussuunnitelma (CIP)
6.5 Tutkijan tietopaketti (IB)
6.6 Tietojenkeruulomakkeet (CRF)
6.7 Valvontasuunnitelma
6.8 Tutkimuspaikan valinta
6.9 Tutkimussopimus
6.10 Merkintä
6.11 Tietojenseurantatoimikunta (DMC)
7 Kliinisen tutkimuksen toteutus
7.1 Yleistä
7.2 Aloitustoimenpiteet tutkimuspaikalla
7.3 Valvonta tutkimuspaikalla
7.4 Haittatapahtumat ja laiteviat
7.5 Kliinisen tutkimuksen asiakirjat ja dokumentointi
7.6 Tutkimusryhmään otettujen uusien henkilöiden tiedot
7.7 Tutkimushenkilön yksityisyys ja tiedon luottamuksellisuus
7.8 Dokumentit ja tiedonhallinta
7.9 Tutkittavana olevien laitteiden kirjaustiedot
7.10 Tutkimushenkilöiden kirjaustiedot
7.11 Auditointi
8 Kliinisen tutkimuksen keskeyttäminen, lopettaminen ja loppuunsaattaminen
8.1 Kliinisen tutkimuksen päättäminen
8.2 Kliinisen tutkimuksen keskeyttäminen tai ennenaikainen lopettaminen
8.3 Tutkimuksen loppuunsaattaminen
8.4 Kliininen tutkimusraportti
8.5 Riskinarviointi ja johtopäätökset
8.6 Dokumenttien säilytys
9 Toimeksiantajan vastuut
9.1 Kliininen laadunhallinta
9.2 Kliinisen tutkimuksen suunnittelu ja toteutus
9.3 Velvollisuuksien ja toimintojen ulkoistaminen
9.4 Viranomaisille tiedottaminen
10 Tutkimuksesta vastaavan henkilön vastuut
10.1 Yleistä
10.2 Tutkimuksesta vastaavan henkilön pätevyys
10.3 Tutkimuspaikan pätevyys
10.4 Kommunikointi eettisen toimikunnan kanssa
10.5 Tietoisen suostumuksen prosessi
10.6 Tutkimussuunnitelman vaatimusten täyttäminen
10.7 Tutkimushenkilöiden terveydenhoito
10.8 Turvallisuusraportointi
Liite A Kliininen tutkimussuunnitelma (CIP) (velvoittava)
Liite B Tutkijan tietopaketti (IB) (velvoittava)
Liite C Tietojenkeruulomakkeet (CRF) (opastava)
Liite D Kliininen tutkimusraportti (velvoittava)
Liite E Kliinisen tutkimuksen olennaiset dokumentit (opastava)
Liite F Haittatapahtumien luokitus (opastava)
Liite G Eettisen toimikunnan vastuut (opastava)
Liite H Standardin ISO 14971 soveltaminen kliinisiin tutkimuksiin (opastava)
Liite I Kliiniset kehitysvaiheet (opastava)
Liite J Kliinisen tutkimuksen auditointi (opastava)
Annex ZA Tämän eurooppalaisen standardin suhde direktiivissä 93/42/EY (EUVL L 169) esitettyihin olennaisiin vaatimuksiin (opastava)
Annex ZB Tämän eurooppalaisen standardin suhde direktiivissä 90/385/EY (EUVL L 189) esitettyihin olennaisiin vaatimuksiin (opastava)